Декстрокардия: формы, чем опасна, симптомы, диагностика, лечение
Содержание:
- Как определяют наличие бинокулярного зрения?
- По каким признакам можно заподозрить сердечную боль?
- Посткоитальный цистит у женщин симптомы
- Что такое анатомия?
- Что такое зеркальные черты характера?
- Опасность неправильного расположения
- Исследования по схеме (карте) радужной оболочки: аргументы сторонников
- Профилактика
- Диагностика
- Ученые объяснили редчайшую аномалию внутренних органов у людей
- Магнитно-резонансная томография органов с контрастом
- Что это такое?
- Строение органа
- Принцип Зеркала в психологии
- Анатомическое строение
- Малый и большой таз
- Транспозиция уретры операция
Как определяют наличие бинокулярного зрения?
Существуют довольно простые способы установить, что бинокулярное зрение у пациента в норме. Один из самых распространенных в офтальмологической практике — метод Кальфа. При проведении данной процедуры врач берет одну палочку в руки и располагает ее вертикально, другую отдает пациенту, тот держит ее горизонтально на расстоянии вытянутой руки. Испытуемому необходимо коснуться концом своей палочки палочки, которую держит врач. Если это удается, значит бинокулярное зрение в норме. Эксперимент Кальфа можно проводить и в домашних условиях.
Еще один часто применяемый метод — метод Соколовой, он дает отличную возможность выявить наличие или отсутствие стереоскопического зрения. Врач сворачивает лист в трубочку, пациенту необходимо посмотреть в нее одним глазом, предварительно вытянув ладонь вперед на одинаковом расстоянии с концом «подзорной трубы». Если на ладони испытуемый увидит мнимую дыру (картинка из «подзорной трубы продублируется), бинокулярное зрение по определению в норме.
Также оценить то, как бинокулярное зрение пациента работает, можно с помощью чтения. Достаточно взять любой текст, предварительно поместив карандаш на расстоянии 3 см от кончика носа. Не поворачивая головы, пациент должен прочитать взятый текст. При наличии стереоскопического зрения, испытуемый сделает это с легкостью.
Наиболее точным способом определения нормы такого зрения считают метод четырех точек. Перед испытуемым ставят четыре предмета: два зеленых, красный и белый. Затем он надевает очки, у которых одна линза имеет красный оттенок, другая зеленый. Если у человека есть способность зрения бинокулярного, он увидит все четыре объекта, при этом белый будет в красно-зеленых тонах. При наличии отклонения белый предмет будет отображаться у пациента в цвете той линзы, которая находится на доминирующем глазу.
Нередко врачи прибегают к использованию специализированного оборудования для того, чтобы определить такое зрение, как бинокулярное. К ним относятся щелевая лампа, монобиноскоп; авторефрактометр, офтальмоскоп и периметр.
По каким признакам можно заподозрить сердечную боль?
Фото: : Kaspars Grinvalds/Shutterstock.com
Во-первых, это локализация. Чаще всего это боль за грудиной или в левой половине грудной клетки. Боль может отдавать в левую руку, между лопаток или в нижнюю челюсть. Во-вторых, характеристика боли. В классическом варианте – это давящая, сжимающая, пекущая или кинжальная боль.
Следующим важным моментом является то, что стенокардия чаще всего имеет провоцирующие факторы – физическая или эмоциональная нагрузка. Это значит, что в покое болей нет, а при физической или эмоциональной нагрузке они появляются. При критичном сужении сосуда, питающего сердечную мышцу, стенокардия может появляться при минимальной нагрузке в состоянии покоя и даже в ночные часы.
Посткоитальный цистит у женщин симптомы
Проблема возникает через некоторое время (обычно 1-3 года) после начала половой жизни за счет образования уретро-гименальных спаек, то есть сращений остатков девственной плевы с наружным отверстием уретры. В некоторых случаях посткоитальный цистит возникает после родов, сопровождавшихся разрывами с последующим формированием спаек.
Проявления посткоитального цистита ничем не отличаются от банального острого цистита, с той лишь разницей, что возникают они спустя несколько часов (обычно около суток) после каждого полового контакта.
Проблема посткоитального цистита — это, по сути, проблема невозможности нормальной половой жизни. Действительно, нет половых контактов — нет проблемы посткоитального цистита! Однако, глядя на молодых и сексуально активных женщин, обращающихся ко мне с этой проблемой, понимаешь весь трагизм и коварство этого заболевания!
Существуют простые и малоэффективные “народные” средства профилактики посткоитального цистита, например, мочиться до и после полового акта (очевидно, перед этим выпив побольше воды). Есть также более сложные, но столь же нелепые методы, такие как профилактический прием антибиотика при каждом половом акте (а заодно, ни капли алкоголя и хронический дисбактериоз).
Что такое анатомия?
Сейчас мы коротко поговорим о том, что же такое анатомия. Обратимся к греческим корням происхождения слова, перевод звучит примерно так:
- разрез;
- вскрытие;
- рассечение.
Этот раздел биологии изучает строение человеческого тела, но, помимо этого, здесь освещаются вопросы происхождения, формирования и эволюции. Анатомия изучает внешний вид частей тела и расположение органов человека.
Важно заметить еще и то, что есть несколько форм данной науки:
- Нормальная.
- Патологическая.
- Топографическая.
Предлагаем очень коротко осветить и данный вопрос. Рассмотрим каждый вид анатомии отдельно.
Что такое зеркальные черты характера?
Характер вашего партнера — это ваш характер, только с некоторыми искажениями и преломлениями, как у зеркала.
Зависимость между мужскими и женскими чертами известна. То есть, зная свой характер, вы можете предугадать, какими «особенностями» темперамента будет обладать спутник.
В таком случае часто возникает парадокс: вроде бы партнер другой, и цвет глаз, и тело, и жизненные ценности… Но недостатки повторяются. Начинаешь задумываться: «Неужели все мужчины такие…?»
С другой стороны, знать такое «соответствие» — означает быть в силах что-то изменить. Для начала в себе, а там, гляди, и более интересные мужчины рядом обнаружатся.
Женская скрытность — мужская ревность
Стендаль говорил: «Быть вполне искренней для женщины — означает то же самое, что показаться на людях без платья.»
Женщинам порой сложно полностью открыться партнеру, рассказать обо всех истинных переживаниях и мыслях. Но лучше постараться быть искренней перед своим мужчиной: не скрывать события, не хоронить в себе переживания, не утаивать мысли. Ничего хорошего от скрытности не выйдет: мужчины чувствуют подвохи и с
Да, не стоит болтать всё подряд, но секреты мужчины чувствуют тонко.
Это правило работает и наоборот: слишком ревнивые мужчины «вынуждают» женщин держать «рот на замке».
Женская обидчивость — мужская гневливость
Почему? Потому что обида от представительниц прекрасного пола — это тоже агрессия, только выраженная (точнее, не выраженная) по-другому. Если мужчина злится, то он кричит, бьет кулаком по столу и матерится.
Женщина же не всегда может себе позволить столь грубо самовыражаться. В итоге — удерживает агрессию в себе. Получается — обида.
Мужская склонность к жестокости — женское пустословие
Раньше сплетни были строго запрещены. Ведь что в них хорошего? Если вы говорите гадости за спиной у человека, закон кармы настигнет — и жестокость проявится и по отношению к вам.
Женский эгоцентризм — мужская несерьёзность
Если женщина не готова положиться на мужчину, отдаться ему в какой-то степени, дать ему шанс проявить себя, как добытчика, — то он и не будет стараться. «Я всё сама — сумки не надо помогать нести, и лампочку я тоже вкручивать умею…»
Разве для такой женщины хочется совершать героические поступки?
Мужская склонность к маниям — женская «сухость»
Алкоголизм, наркомания, склонность и игромании — это попытки мужчины компенсировать ту любовь, которой женщина не дает. Если вы замечаете, что партнер немного «подсел», задумайтесь: может быть стоит быть стать мягче, проявлять больше любви и заботы? — А не ругать: «Сколько можно сидеть за этим компьютером в дурацких играх??».
А как взять ответственность за человека, который слушать вас не желает?
Мужская учтивость — женская сострадательность
Когда женщина находится рядом с учтивым мужчиной, её сердце размягчается, ей уже не так нужна роль воинственная и героическая. Женщина понимает — рядом есть тот, на кого можно опереться и положиться. И тогда в ней просыпаются сострадательность, внимательность, доброта, терпимость.
Опасность неправильного расположения
Сама по себе декстрокардия не представляет угрозы для пациента. Люди так же живут с правым сердцем, их здоровье ничем не хуже, чем у людей с обычным расположением органа. Только несвоевременное выявление данного нарушения способно привести к ошибке доктора при оперативном вмешательстве в экстренных случаях, когда предварительно не выполняется обследование больного.
Опасность для человека возникает тогда, когда декстрокардия сопровождается другими заболеваниями сердца. Наличие дополнительных врожденных пороков может привести к крайне неблагоприятным последствиям.
Кардиологи выделяют несколько пороков сердца, которые могут возникать вместе с декстрокардией. К ним относятся следующие заболевания:
- Дефект эндокарда.
- Стеноз артерии легкого.
- Отверстие в межжелудочковой перегородке.
Также самой распространенной патологией, сопровождающей декстрокардию, является синдром Картагенера-Зиверта. При нем всегда наблюдается неправильное расположение органов, нарушение строения дыхательных путей. Больные мужского пола с таким синдромом часто страдают бесплодием.
В некоторых случаях наблюдается развитие неправильного расположения сердца вместе с заболеваниями органов брюшной полости. Нередко у пациентов встречается такая сопутствующая болезнь, как гетеротаксический синдром. В этом случае у пациентов нет селезенки или она является недоразвитой.
Исследования по схеме (карте) радужной оболочки: аргументы сторонников
Приверженцы этого метода исследований утверждают, что одним из главных отличительных преимуществ иридодиагностики является простота проведения. Он не подразумевает какого-либо тактильного или механического контакта с глазами пациента, поскольку радужка легко доступна для осмотра. Кроме того, данный способ не требует проведения подготовительных процедур. Он не имеет противопоказаний и осуществляется абсолютно безболезненно для пациента, в комфортных условиях.
Сторонники иридодиагностики относят результаты таких исследований к высокоточными и полагают, что на их основании можно достоверно определить развитие патологий на самых ранних стадиях, еще до того, как это удастся сделать традиционными способами. Это позволяет своевременно определить слабые «звенья» в организме и дать ценные рекомендации, касающиеся профилактики, лечения или просто изменения образа жизни пациента.
По мнению сторонников метода, с помощью иридодиагностического исследования можно определить не только состояние отдельных систем организма (сердечно-сосудистой, опорной, сенсорной и пр.), но и его определенные конституциональные особенности, а также уровень стресса человека. В специализированных исследовательских центрах диагностику, как правило, проводят подготовленные специалисты, которые во время осмотра также учитывают традиционные клинические проявления (симптомы) болезни и дают комплексное заключение.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность острого аппендицита, следует придерживаться следующих правил:
- включать в рацион достаточное количество клетчатки для профилактики запоров и гнилостных процессов в кишечнике,
- избегать бесконтрольного употребления антибиотиков, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
- повышать иммунитет: вести активный образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно принимать витаминные комплексы,
Раньше за рубежом практиковалась профилактическая аппендэктомия – американские врачи удаляли детям аппендиксы с таким же рвением, как советские врачи вырезали детям гланды при малейших признаках простуды. Однако сейчас от этой практики отказались, поскольку после профилактической аппендэктомии дети страдали от регулярных расстройств пищеварения и были подвержены частым простудам из-за ослабления иммунитета.
Диагностика
Большинство случаев декстрокардии диагностируются с использованием электрокардиографии и рентгенографии органов грудной клетки.
ЭКГ, на которой определяются инвертированные или обратные электрические волны, обычно указывает на декстрокардию.
На рентгенографии органов грудной полости визуально видно аномальное расположение сердца. Проведение переднего правого косого положения показывает результаты переднего левого положения, что является подтверждением зеркального расположения сосудов и сердца.
При подозрении на декстрокардию дополнительно может быть использовано сканирование компьютерной томографии (КТ) или сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Поскольку декстрокардия часто сочетается с полной транспозицией внутренних органов, обязательно проводится ультразвуковое исследование.
Видео Полная транспозиция внутренних органов
https://youtube.com/watch?v=An4z-QdPDGM
Ученые объяснили редчайшую аномалию внутренних органов у людей
МОСКВА, 29 окт— РИА Новости, Татьяна Пичугина. При обследовании 52-летнего гражданина Индии, поступившего в больницу с пневмонией, врачи выявили редкую аномалию — зеркальное расположение внутренних органов, сопровождавшее синдром Зиверта-Картагенера, сообщает агентство ANI. Это результат врожденного сбоя в работе крошечных клеточных ресничек.
Цилии знают, где лево и право
Внешне человеческое тело симметрично: у нас по две руки, две ноги, пара глаз и ушей, разделенных условной вертикальной осью симметрии. Внутри, однако, это правило нарушается.
Сердце — одно и расположено слева, печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа тоже в единственном экземпляре — справа от желудка.
Почек пара, как и легких, но у правого легкого имеется горизонтальная борозда, а у левого — нет.
https://youtube.com/watch?v=Qp6PM566MwI
Асимметрия внутренних органов закладывается на ранней стадии развития эмбриона, когда ключевую роль играют цилии — микроскопические реснички на поверхности почти каждого типа клеток. Они чувствительны к химическим сигналам: гормонам, факторам роста. У одной клетки — одна цилия.
Если цилии не работают как следует, возникают тяжелые патологии. Одна из них — синдром Зиверта-Картагенера, при котором человек испытывает проблемы с носоглоткой, дыханием. У четверти таких пациентов выявляют зеркальное расположение внутренних органов, или situs inversus.
Об этом феномене знали уже в середине XVII века, а научное описание дали в 1904 году российский врач Александр фон Зиверт и через три десятка лет — швейцарец Манес Картагенер. Это наследственное генетическое заболевание встречается у одного из 22 тысяч новорожденных. Хотя многие случаи, как предполагают исследователи из Мельбурна (Австралия), могут быть неизвестны.
Они приводят историю девятилетней девочки, которую привезли в Королевский детский госпиталь. Ребенок поперхнулся куском сырой моркови, зашелся в кашле на несколько минут. Приступы кашля не проходили, и ее решили показать врачам. На рентгене обнаружили воспаление в левом легком, затемнение левых бронхов, а также полное зеркальное расположение внутренних органов.
Дополнительный тест показал, что у пациентки — синдром Зиверта-Картагенера. Выяснилось, что она родилась здоровой, но на вторые сутки у нее начались выделения из носа, потребовалось лечение, девочка страдала отитами и приступами кашля, поэтому ей поставили диагноз “астма”.
Прудовики помогают найти гены
Situs inversus встречается с равной частотой у мужчин и женщин, его находят у лошадей, свиней, кошек и собак, рыб, грызунов. Точные причины неизвестны, хотя механизм в общих чертах установлен. Выявлены два десятка генов, отвечающих за лево-правую асимметрию внутренних органов при развитии эмбриона.
Например, в мае этого года ученые из Токийского исследовательского университета сообщили, что нашли ген, определяющий формирование лево-правой асимметрии у моллюсков вида обыкновенных прудовиков (Lymnaea stagnalis).
Прудовики-нокауты дали потомство с очень редким дефектом: раковины у них были закручены против часовой стрелки. Авторы работы полагают, что это поможет лучше понять причины полного зеркального расположения внутренних органов у людей.
История Роуз
Situs inversus повышает риск болезней сердца, но далеко не всегда ведет к тяжелым последствиям и снижению качества жизни. Яркий пример — история, которую обнародовали в апреле этого года ученые Медицинской университетской школы штата Орегон (США).
Американка Роуз Мари Бентли скончалась в октябре 2017 года, и родные завещали ее тело местному вузу. Студенты, препарировавшие труп, сильно удивились: внутренние органы были расположены зеркально.
Сердце находилось там, где положено, слева, однако сосуды были закручены вокруг него иначе. Это еще более редкий феномен. Если такое случается, плод развивается неправильно, у младенца рано возникают проблемы с сердцем. В среднем выживает один ребенок на 50 миллионов при такой аномалии, говорится в университетском пресс-релизе.
Почему выжила Роуз Мари Бентли, остается загадкой. О своем состоянии она, вероятно, знала. По словам родственников, ей удаляли аппендицит, матку и селезенку. Скорее всего, хирург говорил об аномальном расположении органов, но вряд ли ее это беспокоило. Женщина была большую часть жизни физически здорова и умерла в 99 лет.
Магнитно-резонансная томография органов с контрастом
Для улучшения визуализации исследование проводят с усилением
Нативная МРТ обладает высокой мягкотканной контрастностью. Но в некоторых случаях (при опухолях, воспалительных процессах, сосудистых мальформациях, патологиях тканей головного мозга) точность диагностики может быть качественно иной при использовании хелатированного гадолиния. В чистом виде редкоземельный металл высокотоксичен, в преобразованной форме — практически безопасен. Побочные реакции — тошноту, жжение в месте инъекции, сыпь, головную боль — регистрируют крайне редко, в легкой степени выраженности. Введение контрастных препаратов при беременности не рекомендовано, так как неизвестна скорость клиренса (коэффициента очищения) красящего вещества из амниотической жидкости.
Постконтрастное МР-изображение органов брюшной полости: свищевой ход между дистальным отделом подвздошной кишки и абсцессом (стрелка)
В зависимости от зоны интереса усилитель может поступать в организм:
-
перорально — в виде выпиваемой жидкости;
-
внутривенно — чаще в локтевой сосуд;
-
трансректально — через анальное отверстие.
При обследовании кишечника используют двойное контрастирование.
С помощью исследования можно:
-
установить стадию заболевания при выявленном ранее опухолевом процессе: МРТ внутренних органов показывает степень взаимодействия злокачественного новообразования с окружающими тканями;
-
определить объем операции, уточнить анатомические особенности строения;
-
оценить динамические изменения на фоне лечения.
Что это такое?
Аппендицит – это острое воспаление придатка слепой кишки, также известного как аппендикс (рис. 1).
Аппендицит всегда заявляет о себе неожиданно. Это не тот случай, когда острым проявлениям болезни предшествует так называемый продромальный период. Если болит аппендикс, пациенту может понадобиться экстренная помощь.
Среди острых хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит занимает почетное первое место – . Чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте 15-30 лет, причем женщины больше подвержены этой патологии. Однако это не означает, что взрослые и пожилые люди не страдают от этого заболевания – он может возникнуть и в 50, и даже в 70 лет. Пусть подобные случаи редки, все же они встречаются, а опасность для здоровья при этом намного выше, ведь чем человек старше, тем больше у него сопутствующих заболеваний, тормозящих процесс выздоровления.
Строение органа
Сердце является одним из главных человеческих органов. Оно питает все ткани и клетки кислородом и необходимыми веществами, помогая осуществлять транспортировку крови по всему организму. За сутки оно бьется около ста тысяч раз, а за 60 секунд перекачивает от 5 до 30 л крови.
Прежде чем узнать, где находится орган, следует ознакомиться с его строением. Он имеет вид мешка с мускулами, который походит на приплюснутый конус. Мышечный орган имеет две поверхности – нижнюю диафрагмальную, грудинно-реберную переднюю, два края – левый и правый, а также верхушку и основание. Обычно левый край его закругленный, а правый более острый. Но где находятся верхушка и основание сердца?
Подвижная верхушка сердца сформирована левым желудочком. У взрослого человека она располагается в левом пятом межреберье, у детей до года – в четвертом промежутке, сбоку на 1 см от срединноключичной линии.
Фиксированное основание представляет собой горизонтальную линию, которая проходит по верхнему хрящу третьих ребер. Чтобы представить более точное расположение, следует обратиться к анатомическим справочникам, где отражено, между какими ребрами находятся границы сердца.
Благодаря пальпации можно определить пульсацию, дрожание, сердечный и верхушечный толчки. Специалисты определяют правую границу сердца с помощью передвижения пальцев между ребрами четвертого промежутка.
Принцип Зеркала в психологии
Если сказать очень коротко, то суть всего,что написано далее, можно выразить всего одним предложением: « Все что нас окружает, нас и отражает », — так работает принцип Зеркала в психологии (и в энергетике). Если вы всё прямо сейчас и мигом поняли, разрешаем не читать дальше, а пойти выпить чаю. Но если всё-таки требуются пояснения, то они у нас есть…
Что такое Зеркало? Это все, что мы встречаем на
Это люди, ситуации, события… Всё, к чему у нас появляется отношение – не важно, со знаком «плюс» или «минус». Например, когда мы идем по улице, мы встречаем очень много людей
Большинство из них мы даже не замечаем
НО вдруг кто-то чем-то привлекает наше внимание. В этот момент у нас появляется отношение к этому человеку
Какое оно – зависит от того, чем мы сами наполнены. Заметили лучезарную улыбку, обрадовались – значит радость внутри нас попала в резонанс с радостью этого человека. И мы увидели в нем свое отражение.
Или смотрим мы фильм. А там злодей нападает на беззащитного героя. И у нас рождается волна возмущения: «Да как он мог! Это отвратительно!» или что-нибудь в таком духе. Это значит, мы опять вошли в резонанс, и заметили качества, которые, наверняка, есть в нас самих. Возможно, мы не нападаем исподтишка на спящих людей с пистолетами, но вполне допускаем иногда язвительные шуточки, или подковырнуть близкого человека, когда он расстроен, фразочкой типа: «Я же говорил (-а)! Вечно ты все не так делаешь». Чем не нападение на беззащитного?
Так вот, возвращаемся к главному:всё, что нас ОКРУЖАЕТ, нас и ОТРАЖАЕТ
рисунок Татьяны Задорожной https://tavlla.livejournal.com/ Если мы береми становимся ТВОРЦОМ, а не жертвой обстоятельств, тогда сама Жизнь становится удивительным, чудесным местом, где все и всё помогают нам стать лучше! Тогда в нашей жизни больше нет проблем, а есть ВОЗМОЖНОСТИ. Возможность измениться, улучшить свою жизнь, выйти на новую ступеньку в развитии. Возможность жить радостно, счастливо, в любви и гармонии с самим собой и окружающим миром.
Прислушивайтесь к себе. Вслушивайтесь в. И вы поймете, почему притянули в свою жизнь то или иное событие. Ваше отношение – это и есть ваше отражение. Ведь к одним и тем же обстоятельствам у разных людей может быть совершенно различное отношение. Здесь нет «Верно» и «Неверно». Здесь никто не ставит вам «двойку» за «неправильное» отношение. Потому что есть только Ваше отношение, а оно складывается из того, чем наполнены Вы сами.
Анатомическое строение
Данное анатомическое состояние затрагивает все главные органы в пределах грудной клетки и живота. Вообще, органы просто расположены в зеркальном отражении. Сердце расположено в правой стороне грудной клетки, желудок и селезёнка в правой стороне живота, а печень и желчный пузырь слева. Трёхдольным (лат. trilobed) является левое лёгкое, двудольным (лат. bilobed) — правое лёгкое.
Кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и кишечник также расположены зеркально.
Если сердце расположено в правой части грудной клетки, то такое состояние называется транспозицией внутренних органов с декстрокардией (англ. dextrocardia), или situs inversus totalis. Если при транспозиции сердце остаётся в левой стороне грудной клетки, что встречается намного реже (1 из 22 тыс. случаев situs inversus), то такое состояние называется транспозицией внутренних органов с левокардией (англ. levocardia), или situs inversus incompletus. Транспозиция внутренних органов с левокардией, или декстрокардия без транспозиции уже есть врождённый дефект, причём довольно опасный, тогда как транспозиция внутренних органов с декстрокардией биологически всё же нормальна.
Малый и большой таз
Начнем с того, что такое таз. Это часть скелета, которая находится в нижней части тела. Давайте перечислим кости, которые входят в состав основы:
- тазовая (2 шт);
- крестец;
- копчик.
Состоит малый и большой таз из следующих органов:
- кишечник;
- мочевой пузырь;
- половые органы.
Последние у мужчин и женщин различны. У мужчин к половым органам относят:
- простату;
- семенники;
- семявыводящий проток;
- пенис.
- матка;
- придатки;
- яичники;
- влагалище.
Стоит обратить внимание и на то, что расположение органов в данной области довольно тесное, и все они взаимосвязаны. Если появилась проблема у одного из органов, то велика вероятность, что это поведет к повреждению других
Транспозиция уретры операция
Из существующих в настоящее время техник выполнения этой операции, по моему опыту, да и по отзывам других урологов, всерьез занимающихся данной проблемой, наилучшие результаты демонстрирует транспозиция уретры по Комякову. Именно поэтому, я уже более 5 лет пользуюсь только этой модификацией.Особенностью техники Комякова является отсутствие разреза передней стенки влагалища, что сводит на нет риск формирования послеоперационных мочевых свищей, а также обеспечивает отличный эстетический и функциональный результат. Выделение уретры производится через небольшой окаймляющий разрез вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, далее уретра проводится в подслизистом туннеле и фиксируется под клитором. Такая методика минимизирует вероятность повторного “сползания” уретры во влагалище и возникновение рецидива.Хочу отметить, что я использую только высококачественные микрохирургические инструменты и оптическое увеличение, что улучшает результаты операции, а также саморассасывающиеся нити, что избавляет моих пациенток от неприятной необходимости снятия швов.Таким образом, проблема поскоитального цистита решается раз и навсегда.Мой опыт хирургического лечения посткоитального цистита — транспозиции уретры — позволяет гарантировать, что результат оправдает Ваши ожидания!